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                            為什么病人住防前都要化驗(yàn)乙肝表面抗原
    
                        
    
                        【分類】生理衛(wèi)生
                        
    
                        
    
                        【答案】解放以來(lái)在黨和政府的關(guān)懷下，我國(guó)衛(wèi)生防病事業(yè)取得了舉世驚嘆的成就
    但由于我國(guó)仍屬發(fā)展中國(guó)家，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，人民生活水平和衛(wèi)生條件都較差，許多傳染病仍然在流行，特別是病毒性肝炎，在世界上我國(guó)仍是高發(fā)地區(qū)
    據(jù)初步測(cè)算，我國(guó)乙肝表面抗原陽(yáng)性者，競(jìng)高達(dá)1億以上，與之相關(guān)的肝癌發(fā)病率也IIO“名列前茅”，問(wèn)題十分嚴(yán)峻
    為了控制乙肝的傳播和蔓延采取了許多措施
    其中之一就是，對(duì)住院病人無(wú)論得了什么病，入院前都要檢查乙肝表面抗原
    這是行之有效的措施之一
    為什么病人住院前都要化驗(yàn)乙肝表面抗原呢？
    原來(lái)，病毒性肝炎分為甲、乙及非甲非乙等3型，其中為害最嚴(yán)重的是乙型肝炎
    乙型肝炎病毒是極小的蛋白質(zhì)顆粒，其結(jié)構(gòu)從外向內(nèi)分為3層，表層是表面抗原(HBsAg)，深層還有e抗原(HBeAg)和核心抗原(HBcAg)
    在絕大多數(shù)患者血液中可以查到表面抗原，查到它就意味著受了乙肝病毒的感染
    1984年1日金山世界肝炎會(huì)議上，各國(guó)學(xué)者用大量的肝活檢病理材料證實(shí)，凡是表面抗原陽(yáng)性的人，實(shí)際上都是不同程度的乙型病毒肝炎患者，肝細(xì)胞和間質(zhì)都有不同程度的炎性病變
    以前認(rèn)為，無(wú)肝功變化僅有表面抗原陽(yáng)性者屬病毒攜帶者，這次會(huì)議摒棄了這個(gè)觀念
    近年來(lái)的研究證明，乙肝的主要傳播途徑是血行傳染，也推翻了過(guò)去經(jīng)口傳染為主的概念
    國(guó)外有的學(xué)者發(fā)現(xiàn)極微量(0.00004毫升)含病毒的血液即具有傳染性
    在醫(yī)院中采血、注射、針灸、換藥、輸血及手術(shù)等醫(yī)療活動(dòng)，都有可能通過(guò)器械或容器等造成乙肝病毒的傳染．而住院病人又都無(wú)法避免這些處置
    另外，乙肝病毒是一種很難滅絕的病原體，到目前為止，還沒(méi)有消滅它的理想藥物，因而醫(yī)療活動(dòng)和各個(gè)環(huán)節(jié)都不能做到“無(wú)病毒污染”
    因此，唯一的辦法就是不使乙肝病毒污染醫(yī)療器械
    為了達(dá)到這個(gè)目的，一般綜合性醫(yī)院不收治表面抗原陽(yáng)性的患者
    措施就是患者入院前必須接受表面抗原檢驗(yàn)
    其實(shí)，僅僅檢查表面抗原還是不夠的，應(yīng)該同時(shí)檢驗(yàn)E抗原和核心抗原以及相對(duì)應(yīng)的抗體（臨床上稱為“兩對(duì)半”檢驗(yàn)），才能確切地說(shuō)明病人乙肝病原體和免疫狀態(tài)
    但是由于“兩對(duì)III半”檢驗(yàn)辦法復(fù)雜，價(jià)錢昂貴不易推廣，目前還不能對(duì)所有的待入院患者進(jìn)行此項(xiàng)檢驗(yàn)
    
                        
    
                        
                    
    
                
    
            
    
        
    
        
        
        

    
    
    
    
    

    

        
    
    

            
    
        
    
        
        

    
    
    
        
    
            
    
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